¿Cómo actuar ante una crisis por violencia doméstica?

Intervención en crisis.

Autora: Daliana María Burgos Gómez.

1. Introducción:

Para efecto de este escrito es propicio que el lector (a) adquiera un conocimiento sobre las posibles situaciones que aquejan diariamente distintas amas de casa, esto producto de una serie de emociones naturales (psicopatología) y/o eventos espontáneos (COVID-19), ante este hecho, el blog se desarrollará a raíz de la violencia suscitada contra la mujer por su conceptualización de (sexo débil) ya que el patriarcado aún impera en pleno siglo XXI, por tanto, se estructurará lo que acontecerá, para brindar un respuesta objetiva sobre qué hacer para mantener el control de la situación y con ello evitar que exista un menoscabo de los derechos humanos de las víctimas (madre o menores) implicados en la crisis.

Aunado a lo expresado, la mayoría de comportamientos desviados son paralelos a las patologías desarrolladas durante la infancia, por lo que el desencadenamiento de agresión tiende a ser un mecanismo de acción/reacción, pues la promoción recurrente de dicha acción, sumado al consumo de sustancias nocivas para la salud, tiende a ser una proyección de imitación por parte del infante, viéndolo como una actitud normal dentro del rol social, siendo este un punto colme para intervenir proactivamente, y así evitar desenlaces fatídicos (decesos y/o femicidio) en más familias costarricenses.

Sin más preámbulo, damos inicio con la intervención oportuna ante una crisis suscitada por la violencia doméstica, esto por medio de la aplicación de la prevención apuntada a reducir la incidencia en los trastornos, reducir los efectos dañinos del acontecimiento y en fin, se centra en reparar el daño original.

Imagen 1. Violencia doméstica. (Cass Herrington, 2020)

2. Desarrollo.

Es importante acotar que la intervención en la crisis es un mecanismo infalible para conocer sobre las experiencias vividas, puesto que su abordaje se centra en emplear técnicas de consejería para reducir el impacto dentro de la vida en sociedad, dicho proceso será tutelado por profesionales que brinden cobijo.

2.1. Apertura a la llamada.

Antes de inmiscuirse propiamente en materia es menester acotar que al suscitarse un acontecimiento de riesgo, lo prudente es buscar ayuda, ante este hecho, es prudente dar paso a la apertura a la llamada como un factor clave para establecer una conexión empática con la víctima, por ende, la recepción de la información debe ser canalizada, interrumpir lo menos posible y modular la voz para transmitir serenidad, la ayuda efectiva comprende en utilizar un vocablo que se encuentre al margen de la necesidad, es decir, buenos días, cómo puedo ayudarle, lo (a) escucho, permitiendo que la emoción se equilibre y así exista una comunicación asertiva del incidente o brindan herramientas para neutralizar su comisión a futuro, permitiendo un correcto servicio y atención para con el o la afectada directa por  algún tipo de violencia física, psicológica y/o emocional.

1. La atención es la clave.

2. Modulación del tono de voz.

3. Utilización de un vocablo sutil.

2.2. Recolección de información.

Un mecanismo infalible para canalizar la información es la escucha activa, durante este lapso de tiempo se recompilará la información con una amplia cobertura, lo ameno de la comunicación dará cabida a las preguntas circunstanciales que permitirán intervenir adecuadamente sobre la génesis del conflicto,  habrá una mejora en la atención ¿en qué puedo ayudarle? ¿cuál es su problema? esta línea debe ser marcada, pues seguido a ello se abordará la queja del consultante; esto bajo los márgenes de especialistas, un punto colme es el no emitir juicios preconcebidos, al contrario se insta a indagar con lupa el pedido de ayuda (por ejemplo, en caso de violencia doméstica, se abordará la frecuencia con que se da la agresión, número de promesas de cambio, tiempo de comisión, antecedentes y consumo de sustancias nocivas para la salud), esto permitirá una exploración rigurosa de la situación, una particularidad el caso en estudio es que muchas veces la llamada no la realiza directamente la víctima , esto por temor a las represalias, por tanto, son los vecinos y/o familiares que se preocupan por su bienestar y se crea un perfil y por medio de él se evalúa la disposición de sobreponerse a la adversidad.

1. Compilar información detallada.

2. Entablar una comunicación donde medien preguntas.

3. Abordar la demanda del consultante, para mediar en pro de canalizar el problema.

2.3. Intervención propiamente dicha.                                                                                                          

Ilustre lector (a) una vez consumado los primeros abordajes del esquema se dará paso al análisis del caso, a modo tal que mediarán las alternativas de salida a la demanda, es decir, una vez abordado el problema se evaluará el soporte y su viabilidad, este rubro permitirá tomar una decisión clara y objetiva, con la cualidad de ser apadrinada por el consejero, en pocas palabras, acá no se da cabida a la impulsividad ya que esta repercutirá en la necesidad del consultante, no obstante, se tratará de asegurar que ambas partas sean imparciales, está claro que el terapeuta no debe entablar un vínculo afectivo.

1. Acceso libre al análisis.

2. Identificado el problema se evaluarán las alternativas. 

3. El demandante toma la decisión final.

2.4. Finalización de la llamada.                                                                                                                   

                                                                                                                                                                      

1. Por tanto, a medida que comprendamos que la demanda de ayuda ha sido resuelta mediante la implementación de alternativas a las que él sujeto ha llegado por medio del canal de consejería, se escuchará al emisor más tranquilo y convencido de proceder con la opción que mejor se adecúa e su crisis, se da paso a la finalización del ciclo de llamada.

2. El canal de comunicación asertivo permitirá quedar claro que tanto la línea telefónica como el terapeuta estarán a la orden del consultante para lo que él o ella crean conveniente de abordar a futuro.

3. A modo conclusión, es prudente reforzar la ponencia del consultante con afirmación "en base a lo expuesto, pienso que deberá de iniciar con el proceso de enfrentar el problema como usted lo ha decidido", esto porque no existe un patrón que permita modular las peculiaridades y asumen el consejo.

Imagen 2. Llamada de consejería. (Vector, 2019)

3. Estrategias de comunicación.

3.1. Es menester recalcar la importancia que posee la consejería por teléfono, pues se considera un canal asertivo para lograr contacto con un paciente, pues pese al anonimato, la voz del consejero influye no solo en lo que dice sino cómo lo dice.

3.2. Para lograr que exista una comunicación fluida y con ello lograr que los objetivos se cumplan se requiere de una voz clara, pausada y alentadora, esto para inspirar un aura de armonía y comprensión, ya que este será un puente crucial para canalizar los elementos descritos, ya que permitirá una disipación de la confusión y/o trastornos propios de la crisis suscitada.

3.3. Una cualidad propia de la profesión data en escuchar sus voces, esto permite retroalimentar el equipo de trabajo; para emplear un manejo práctico de la escala emocional, su intervención en el dialogo es crucial, sus alternativas permiten expandir los horizontes a una respuesta asertiva, asumir no es correcto, indagar es la clave para que no exista ambigüedad entre (consejero y consultante).

3.4. Las estrategias descritas dan pie a la "capacidad de escucha", por medio me una actitud pasiva, pues el consejero debe ser partidario de recibir el mensaje, procesar la información y enviar un mensaje.

4. Estrategias de emergencia.

4.1. El consejero telefónico siempre estará expuesto a un ambiente hostil, ya que las llamadas requieren de apoyo con urgencia, es ahí donde se involucran las técnicas de autocontrol para no volverse parte del problema sino una solución viable del mismo, esto gracias a algunas técnicas cognitivas para manejar el estrés y así erradicar la agresividad de la ecuación y así dar paso al esquema emocional de asesoría real.

4.1.1. Respiración: utilizada para controlar los niveles de angustia, tiende a crear un clima favorable.

4.1.2. Relajación: ensamblaje de un clima bastante propicio para llevarlo a cabo, más allá de la escucha.

4.1.3. Auto instrucción: el consultante se sensibiliza y aprende las habilidades de afrontamiento.

4.1.4. Red de apoyo social: la cercanía permite la elaboración diques de contención para evitar la crisis.

5. Habilidades para atención de consejería.

Es importante considerar que existe un conjunto indeterminado de características personales, comportamiento y conocimiento propio de cada sujeto, por lo que deberá de incursionar en el servicio.

5.1. El contacto psicológico: es primordial plasmar la escucha, ya que tiende a reducir la tensión producto de la crisis y aminora el dolor de sentirse solo, mientras aprende el controlar sus emociones.

5.2. La repetición: una estrategia infalible es repetir los aspectos de mayor relevancia, este ECO permite conocer el meollo del conflicto para apaciguarlo desde su génesis.

5.3. Pregunta abierta: esta técnica busca ampliar la información, esto permite que haya una comprensión global de la violencia suscitada, así como su eventual por qué.

6. Lo que debe y no hacerse en los primeros auxilios psicológicos.

Para efecto de esta ponencia se escudriñará la argumentación de la autora Deza (2007, pág. 4,5);

6.1. Lo que debe hacer en primeros auxilios psicológicos.

6.1.1. Escuchar de manera cuidadosa y refleja los sentimientos y la naturaleza de los hechos.

6.1.2. Llevar a la persona a una mayor claridad.

6.1.3. Dar un paso cada vez.

6.2. Lo que no debe hacerse en primeros auxilios psicológicos.

6.2.1. No ignorar sentimientos o hechos.

6.2.2. No tomar decisiones que comprometan por largo tiempo.

6.2.3. No retraerse de tomar decisiones cuando parezca necesario.

7. Reacciones ante una crisis.

Aspectos parafraseados gracias a la ponencia del autor Hernández & Gutiérrez (2014, pág. 29 a 33)

7.1. Reacciones cognitivas.

7.1.1. Confusión y desorientación: todo ser humano participe de una crisis entra en un estado de shock, este momento la realidad que lo rodea le parece distorsionada, ya que el impacto que generó el suceso fue inesperado, por ejemplo: que el cónyuge arremeta en contra de su pareja por un vil impulso.

7.1.2. Dificultad en toma de decisiones: tras ser víctima de una crisis, toda salida se convierte en objeto de duda, es parte del proceso, siempre se tiende a preguntar por qué a mí si fui buena, son parte de las experiencias que se suscitan, por ejemplo, agresión psicológica de la pareja y continuar ahí por ser el proveedor directo del hogar y padre de sus menores, decide continuar y tiempo después no resiste más.

7.2. Reacciones físicas.

7.2.1. Ritmo cardiaco acelerado: una vez consumada la crisis de violencia, un movimiento involuntario es la hiperventilación y la aceleración cardiaca, esto porque las emociones se encuentran a flor de piel y aún no se termina de digerir lo que ha pasado, dicho esto, es parte del proceso de aceptación.

7.2.2. Cambio de apetito: toda dificultad trae consigo repercusiones significativas, una es la perdida significativa del apetito, esto ocurre normalmente durante los períodos de estrés prolongados y a raíz de una situación de impotencia por lo acontecido.

7.3. Reacciones emocionales.

7.3.1. Ansiedad: es un mecanismo de defensa natural frente a estímulos externos a lo diario, sin duda una pauta de gran relevancia después de la comisión de la crisis, sea producto de preocupaciones o traumas emocionales, por tanto, este aspecto juega un papel importante en el cuerpo humano.

7.3.2. Baja autoestima: esta cualidad es clásica de la crisis, pues tiende a repercutir en la percepción de quiénes somos, lo cual tiende a limitar los la emisión de juicios objetivos nosotros mismos, pues se tiende a sentir inferior al promedio social, este lapso tiende a ser circunstancial y/o empeora acorde a la vivencia, sin embargo, con ayuda profesional puede ser solventada y así trabajar en el empoderamiento.

8. Tres componentes estratégicos de los primeros auxilios. 

Deza (2007) propone estrategias de primeros auxilios oportunas y concisas para el resguardo integral.

8.1. Realizar contacto psicológico: este componente alude al primer contacto empático con los sentimientos de las personas durante su etapa de crisis, su principal función radica en la escucha activa, ya que este comunicará su visión de la problemática, por lo que es imprescindible dar cabida al hecho y así dar cuenta de las reacciones ante lo acontecido, donde se da cabida a la reflexión, dicho esto, lo principal es que el paciente apoyado ya que tiende a disminuir la intensidad del dolor y la ansiedad.

8.2. Analizar las dimensiones del problema: un foco imprescindible de resguardo emocional es la indagación enfocada al presente, pasado y futuro inmediato, pues permite escudriñar un panorama más basto, permitiendo dar aplicadamente con el meollo del conflicto, es decir, el presente data en qué sucedió, el pasado se remite a acontecimientos que condujeron al estado de crisis, en tanto, el futuro se enfoca en posibles riesgos y brinda soluciones, esto es clave en el proceso de sanación y de autocontrol.

8.3. Sondear posibles soluciones: este punto es partidario de la identificación de alternativas viables para subsanar necesidades inmediatas, este mecanismo implica brindar acompaño a la persona en crisis, es decir, la importancia radica en analizar los obstáculos para ejecutar un plan objetivo de resguardo integral.

9. Tres objetivos de atención.

Prestar atención puede salvar la vida de quien nos rodea, es oportuno escuchar y ser empático con él.

Información compilada gracias al autora Sabina Deza (2007, pág. 3)

9.1. Alivio en lo inmediato de los síntomas de reacción: tras haber analizado a la víctima, se logra determinar que esta experimenta diversas emociones negativas ante lo ocurrido, por lo que el objetivo radica en brindar atención especializada para alivianar los síntomas de reacción y fomentar la acción.

9.2. Identificación de los recursos de ayuda y rescate que se pueden utilizar: tras una rigurosa investigación el consejero capta recursos que han de generar un estímulo positivo para la superación progresiva de la crisis, entre ello, convivir con aquellas personas que aporten a la vida y así irá sanando.

9.3. Desarrollar habilidades de afrontamiento efectivo, autoestima, asertividad y solución de conflictos: es tedioso, estas habilidades se proyectan como un salvavidas, pero requieren de un desarrollo objetivo para palpar los resultados positivos, en fin, para afrontar una problemática se requiere de disposición.  

10. Características de las situaciones en crisis.

Aspectos parafraseados gracias a la ponencia del autor Hernández & Gutiérrez (2014), pág. 26

10.1. Evento peligroso: resulta ser un acontecimiento que tiende a ser causante directo de estrés, con un gran cúmulo de repercusiones negativas para quien atraviesa la crisis, pues tiende a ser una serie de acción y reacción a eventos inesperados, que pueden llegar a afectar directamente a terceros.

10.2. Estado vulnerable: este aspecto recibe la cualidad de ser susceptible a una reacción subjetiva del peligro, ya sea durante su comisión o posterior a ella, es decir, la víctima responde acorde a su percepción emocional o conductual acorde al evento suscitado y su acceso a defensa.

10.3. Factor precipitante: su función radica en avisar sobre aquellos eventos que causan tensión social, este eslabón es muy poderoso, ya que puede pasar de estado vulnerable a peligroso en un abrir y cerrar de ojos, siendo el inicio de la crisis de violencia doméstica e incluso aspectos sin importancia aparente. 

10.4. Estado de crisis activo: tiende a ser un estado donde el sujeto se encuentra en un desequilibrio por el impacto de la crisis, es decir, se encuentra inmersa en las situaciones circundantes al evento, acá se trabaja el aspecto psicológico y físico, e incluso podría hablarse de trastorno en la función intelectual. Este reajuste es muy probable en la violencia doméstica pues tiende a dar la causal principal de miedos.

11. Recomendación básicas para la atención de la persona en estado de crisis.

11.1. Enfóquese en el problema: para nadie es un misterio que al estar desorganizado, el dolor tiende a corroer el ser de quien pasa un mal momento, por lo que su discurso será distorsionado, es ahí donde se abre paso a la catarsis emocional de lo que implica el problema pues solo quien lo vive sabe como pasó.

11.2. Valore las áreas más afectadas: el transcurso de la crisis tiende a ser un período donde se manifiesta la estructura del CASIC, siendo un dolor psíquico que se relaciona con una pérdida importante, por lo que se debe de entender cuál fue la pérdida para permear lo bueno y malo del evento y así involucrar los medios posibles para solventar el conflicto de raíz y devolver la tranquilidad social.

11.3. No confrontar o interpretar: al estar acá es importante entender que el emisor no debe ser interrumpido, por lo que es incorrecto rechazar lo que diga, hasta que se logre canalizar un vínculo de confianza y el o ella haya logrado palpar sus emociones, posteriormente, no brindar explicaciones complejas, al contrario, es menester motivarlo para que sea más positivo, para aquel que sea negativo es prudente reforzar los pequeños logros.

Un ejemplo; la violencia doméstica cuenta con un cúmulo de factores psicológico, emocional, físico, económico […], en donde se abre paso con la oportuna intervención antes de la comisión de agresiones, en tanto, es prudencial. abrir la brecha de silencio, para mitigar al riesgo suicida y al contrario instarle a vivir e impregnarle un deseo real, no incurrir en disputas, es mejor orientar por opciones viables, ser paciente es la clave para no incurrir en errores durante el proceso de recuperación y visita profesional.

                                               Imagen 3. Atención de la persona en estado de crisis. (Esperanza, 2015)

12. Conclusiones.

A modo conclusión, para nadie es un misterio que el COVID-19 ha causado muchos inconvenientes, las personas tienden a estar de mal humor, a la defensiva y estresadas por la condición de desempleo a nivel nacional, causando poca economía y recursos básicos, es por esta razón, que se insta en promover herramientas tecnológicas para apaciguar la tensión social, este preámbulo se encuentra de la mano con la temática escogida, ya que pase a que la llamada telefónica no es el mecanismo más efectivo para atender la crisis suscitadas (porque no permite leer el lenguaje corporal al narrar su historia), es una  alternativa que cumple con las situaciones de urgencia, en donde la atención y escucha serán un factor clave para escudriñar el evento más a fondo, sin embargo, el pronóstico resulta ser satisfactorio en donde el consejero ayuda a solventar la situación de agobio, recordemos que la comunicación cumple con un papel fundamental para ir edificando los acontecimientos de mayor relevancia y tiende a dar cabida a preguntas abiertas, una vez adquirido el conocimiento se procede a instar opciones de superación, instando al positivismo y empoderamiento durante el proceso de sanación integral.

Para finalizar, toda crisis que se afronte cambiará acorde a la capacidad emocional de la persona que lo viva, pues la conductas y aceptación son distintas, aunado a ello, la acción / reacción es partidaria de aspectos físicos externos, por lo que en la crisis es normal que el cuerpo presente cambios: tensión, falta de apetito, ansiedad, palpitación acelerada y miedo, dicho esto, siempre es necesario buscar ayuda para poder sobrellevar la situación de una mejor manera y en confidencialidad y ética, pues no existirá interrupción, el único fin de esta investigación radica en comprender la demanda desde toda su óptica.

13. Referencia bibliográfica.

Deza, S. (2007). Intervención en Crisis: Primeros Auxilios Psicológicos. Recuperado de file:///C:/Users/dalia/Downloads/Intervenci%C3%B3n%20en%20Crisis%20Primeros%20auxilos%20psicol%C3%B3gicos.pdf

Esperanza. (2015). La comunicación en la Atención a Personas en Crisis. Recuperado de https://www.youtube.com/watch?v=yhj3ME7VaX8

Hernández & Gutiérrez. (2014). Manual básico de PRIMEROS AUXILIOS PSICOLOGICOS. Recuperado de file:///C:/Users/dalia/Downloads/Manual%20de%20primeros%20auxilios%20psicol%C3%B3gicos.pdf

HERRINGTON, C. (2020). Violencia Doméstica en tiempos de cuarentena. Recuperado de https://www.bpr.org/post/violencia-dom-stica-en-tiempos-de-cuarentena#stream/0

Milton Rojas, P. G. (2002). Consejería telefónica, consejo psicológico e intervención en crisis. Recuperado de file:///C:/Users/dalia/Downloads/Consejer%C3%ADa%20Telef%C3%B3nica.pdf

Vector. (2019). Llamada con el consejero. Recuperado de https://www.freepik.es/vector-gratis/video-llamada-terapeuta_7883237.htm